无论是周末踢球时的碰撞，还是反复发作的跑步膝，运动伤害都可能改变身体其他部位的活动与负荷分担，所以除了疼痛部位，我们也会评估脊椎与关节。
基本认识
运动伤害是指在运动或锻炼时，肌肉、韧带、肌腱、关节或骨骼所受的损伤：可能是一次撞击、扭转或跌倒造成的急性伤害，也可能是数周训练中反复负荷累积而成的过度使用伤害。急性伤害通常会突然疼痛、肿胀，受伤部位难以使用；过度使用伤害则多从训练后的酸痛开始，之后在训练中越来越早出现。受伤也可能改变身体的活动方式：脚踝扭伤会改变负荷经膝盖、髋部传到下背的路径，跑者因一侧髋部不适而偏重另一条腿，也可能让另一侧负荷过重。在 Bewell 即将开业的诺维娜诊所，Gonstead 脊椎治疗师不只看疼痛部位，还会观察姿势与步态，以双手逐节检查脊椎及相关关节是否有压痛或活动受限，只在关节活动不顺的位置以纯手法调整。若无法负重、关节明显变形，或出现麻木、突然无力，请先由注册医生诊断。
关于本页
由 Bewell 脊椎治疗团队编写。
Bewell 新加坡诊所的护理由创办人兼首席脊椎治疗师、澳大利亚 Gonstead 脊椎治疗学会大使 Michiko Liew（DC）主理，脊椎治疗师 Lim C. Y.（DC）与她一同执业。两位均持有脊椎治疗博士（Doctor of Chiropractic）学位，并非新加坡注册医生。
本页内容仅供教育参考，并非诊断。若出现严重无力、大小便失控、发烧或创伤，请立即寻求紧急医疗协助。
根本成因
大多数运动伤害可分为两类：单一事件造成的急性伤害，以及反复负荷造成的过度使用伤害。脊椎与关节如何分担负荷，也可能让这两类伤害更明显。
跑步、骑行、游泳与球拍运动若训练量过高或生物力学不当，组织累积微细损伤的速度将超过自我修复的能力。
足球、武术或篮球中的跌倒、铲球与高强度接触，可能瞬间造成关节扭伤、肌肉撕裂，也会震动脊椎——都需要仔细评估。
动作模式不正确——骑行者前倾过度、游泳者动作不对称——会造成不均匀的负荷，使压力集中于特定关节与软组织。
冷僵的肌肉与关节弹性不足。略过热身或在前次伤害尚未完全恢复时勉强训练，会大幅增加再次受伤的风险。
左右两侧或对侧肌群之间（例如股四头肌强、腘绳肌弱）的力量不对称，会在运动中将多余负荷转嫁至韧带与关节。
里程数、训练频率或强度若骤增超出每周 10% 的安全范围，便会超出身体的适应能力，是应力性骨折与肌腱病变的主要成因。
病程发展
受伤组织会经历一个修复过程，而这个过程可能在任何阶段停滞。了解自己处于哪个阶段，有助于判断适合哪种护理与负荷。
受伤后的最初 72 小时。红、热、肿胀与剧痛是身体的初期反应，关节功能受限。此阶段的重点是保护受伤部位并接受评估，而不是勉强活动。
第 3–21 天。身体开始生成新的胶原来衔接受损组织。疼痛逐渐缓解，但新生纤维排列紊乱、强度低于正常，此时负荷过大容易再次受伤。这个阶段的护理着重温和、适度的活动，以及邻近关节如何分担负荷。
第 3–12 周。胶原纤维沿应力方向重新排列，组织会依您反复进行的动作模式来适应。这个阶段，您的活动方式以及脊椎与关节如何分担负荷，影响最大。
未完全恢复的伤害反复发作。疤痕组织限制活动，改变后的动作模式把负荷转嫁到别处，循环不断重演。遇到这种情况，特别值得全面评估脊椎与关节，而不只看疼痛部位。
同一处伤害反复发作，就值得看看疼痛部位以外的地方。
伤害反复出现时，疼痛部位往往不是唯一承受压力的地方。完整评估姿势、脊椎与关节，可以了解身体各部位如何分担负荷。
辨识症状
若症状超过三周仍未消退，或在看似恢复后反复出现，便值得评估受伤部位以及您的活动方式。
活动后或休息时受伤关节出现局部酸痛、僵硬或肿胀
跛行、保护性动作或代偿模式，将负荷转移至其他结构
关节无法在不痛或无机械阻碍的情况下完成完整活动幅度
在特定动作（落地、转向、蹬地）时出现可重复诱发的突发性疼痛
疼痛出现在受伤部位之外——可能与神经牵连或其他部位代偿有关
到访诊所
Bewell 在汤申路 Novena Regency 提供精准、纯手法的 Gonstead 脊椎护理，即将开业。
提前预约
Bewell 的 Gonstead 诊所即将于诺维娜 Novena Regency（汤申路 275 号）开业。欢迎通过 WhatsApp 或致电 +65 8859 7326 查询或提前预约。
Bewell 脊椎治疗诊所（新加坡）· 275 Thomson Road #01-19, Novena Regency · 近诺维娜地铁站（NS20）
您的疑问
当疼痛受控、动作恢复正常，力量也接近未受伤一侧时，恢复运动会比较安全。太早回到训练可能加重伤势，或让身体其他部位产生代偿。如果不确定，请先与负责您伤势的专业人员确认，再增加训练量。
疼痛是身体还没准备好，或动作还不顺的信号。与其硬撑，不如先调整训练，直到受伤部位能承受负荷。
会。旧伤可能改变身体的活动方式，并随时间形成代偿。Gonstead 评估会检查脊椎或关节是否仍承受这些额外负荷。
我们会评估脊椎与关节的活动及负荷分担情况，只在活动受限的节段以纯手法调整，并可配合教练或其他护理人员的训练建议。若怀疑骨折或完全撕裂等需要影像检查或医疗意见的情况，我们会请您先看医生。
Bewell 脊椎治疗诊所即将在诺维娜开业，地址为汤申路 275 号 Novena Regency #01-19（新加坡 307645），邻近诺维娜地铁站（NS20）。如需查询，请致电 +65 8859 7326。