怀孕会为脊椎与骨盆带来新的负荷。我们提供依各孕期调整的温和 Gonstead 脊椎护理，腹部不受任何压力。
基本认识
孕期背痛与骨盆痛，是指怀孕期间身体适应日渐长大的胎儿时，在下背、骨盆后方的骶髂关节或前方的耻骨联合出现的不适；这种情况非常普遍，也常伴随沿单侧腿部放射的坐骨神经痛。松弛素（relaxin）会让骨盆韧带松弛，为分娩做准备，但同时也降低了腰椎与骶髂关节的稳定性。随着胎儿长大，重心向前移，腰椎曲线加深，脊椎后方的小关节承受更多负荷，腰椎神经根也可能因此受到刺激。疼痛常在走路、上下楼梯、在床上翻身或单脚站立时加剧。在即将于诺维娜开业的 Bewell 诊所，Gonstead 脊椎治疗师会采用孕期专属的评估，以双手逐节检查脊椎与骨盆，配合调整后的体位，腹部不受任何压力。任何调整都力度温和，并依您的孕期阶段调整，目的是在各孕期支持您的舒适度与活动能力。请让您的产科医生知情；若出现出血、发烧、腹痛或突发的剧痛，请尽快看注册医生，以便诊断。
关于本页
由 Bewell 脊椎治疗团队编写。
Bewell 新加坡诊所的护理由创办人兼首席脊椎治疗师、澳大利亚 Gonstead 脊椎治疗学会大使 Michiko Liew（DC）主理，脊椎治疗师 Lim C. Y.（DC）与她一同执业。两位均持有脊椎治疗博士（Doctor of Chiropractic）学位，并非新加坡注册医生。
本页内容仅供教育参考，并非诊断。若出现严重无力、大小便失控、发烧或创伤，请立即寻求紧急医疗协助。
根本成因
孕期背痛与骨盆痛有可辨识的力学成因。了解这些成因，有助您与照顾您的医护团队决定适合的支持方式。
松弛素（relaxin）自第一孕期开始分泌，使骨盆与脊椎韧带松弛，让骨盆得以为分娩扩张。这会降低关节稳定性，使骶髂关节与腰椎小关节在负重时更容易拉伤。
随着子宫增大，身体的重心向前偏移。腰椎以加深的前凸来代偿，使后侧小关节与椎间盘持续承受压迫负荷。
骶髂关节负责把上半身的重量传递到骨盆。松弛素引起的韧带松弛，加上孕期不对称的负重，可能拉伤单侧或双侧骶髂关节，引起骨盆后方疼痛。
扩大的子宫与改变后的腰椎排列可能直接压迫 L4–S1 神经根或坐骨神经，引起孕期坐骨神经痛特有的腿部放射性疼痛。
松弛素（relaxin）引起的耻骨联合（pubic symphysis）分离与圆韧带的拉扯，会引起下腹与腹股沟的剧痛——尤其在改变姿势与行走时加剧。
侧睡时支撑不足，加上孕后期难以自由翻身，会让脊椎整夜承受不对称的负荷，加重白天的不适。
病程发展
每个孕期对脊椎与骨盆的要求都不同。了解各阶段的结构变化，有助于决定护理应如何调整。
松弛素在早期便上升，在体重明显增加之前就开始让韧带松弛，原有的背部问题可能因此变得明显。孕吐与疲倦也会改变姿势。这个阶段的护理着重于舒适度，以及检查脊椎与骨盆的活动情况。
子宫向骨盆上方扩张，重心明显前移，腰椎前凸增加，骶髂关节的负荷上升。下背痛与圆韧带痛常从这个阶段开始。此时护理所需的体位安排通常仍相当简单。
腰椎与骨盆承受的负荷达到最高，坐骨神经痛、骨盆带疼痛与耻骨联合疼痛在此时最常见。护理会采用侧躺与有支撑的体位，腹部不受任何压力；请让您的产科医生知情。
产后数月松弛素仍维持较高水平，哺乳期间尤其如此；喂奶、抱孩子与弯腰也带来新的负担。待医生确认您产后可以活动后，温和地检查下背与骨盆，有助了解不适的成因。
护理会依每个孕期调整，包括第三孕期。
调整后的体位与孕期专属技术，意味着腹部不会承受任何压力。脊椎治疗师会先了解您的孕期情况；若有任何需要医疗处理的迹象，会建议您先看产科医生。
辨识症状
孕期的背痛与骨盆不适相当常见；在每个孕期，都可以配合您的产科护理，评估其背后的力学成因。
腰椎深处的酸痛或骶部的刺痛，是孕期最常见的不适之一
骨盆后方、骶髂关节（SI joints）或耻骨联合（pubic symphysis）的疼痛，行走、上下楼梯或翻身时加剧
由下背部经臀部沿单侧腿部放射的灼热性或电击般疼痛——源自腰椎神经根受压
孕期相关的体液滞留可能诱发腕管综合征——拇指与手指出现正中神经分布区域的刺痛
由姿势改变与乳房增大引起的上胸椎与颈椎拉力——常见于第二孕期之后
到访诊所
Bewell 在汤申路 Novena Regency 提供精准、纯手法的 Gonstead 脊椎护理，即将开业。
提前预约
Bewell 的 Gonstead 诊所即将于诺维娜 Novena Regency（汤申路 275 号）开业。欢迎通过 WhatsApp 或致电 +65 8859 7326 查询或提前预约。
Bewell 脊椎治疗诊所（新加坡）· 275 Thomson Road #01-19, Novena Regency · 近诺维娜地铁站（NS20）
您的疑问
孕期的 Gonstead 护理采用调整后的体位与温和、具体的手法，腹部不受任何压力。脊椎治疗师会先了解您的孕期情况并进行检查；若不适合调整，会如实告知，并在需要时建议您看医生或产科医生。
我们会先了解您的孕期情况，并评估不适是否与脊椎和骨盆的活动方式有关。任何调整都以双手温和进行，只在合适时进行，并采用侧躺或有支撑的体位，腹部不受压力；目标是舒适度与活动能力。若疼痛伴随出血、发烧或宫缩，请立即看医生。
您可以在不适出现时前来，也可以更早检查脊椎与骨盆的状况。护理始终依您的症状与孕期阶段而定，也请让您的产科医生知情。
许多妈妈在产后会检查背部与骨盆，因为怀孕、分娩与照顾新生儿都会带来负担。请等医生确认您可以活动后再开始，剖腹产后尤其如此；护理会温和进行，并依您的恢复情况调整。